الحقن المجهري للحمل ونسبة نجاحه

يعتبر الحقن المجهري من إحدى الطرق التي تساعد الزوجين على الإنجاب , حيث أنه يستخدم لعلاج مشاكل العقم الذي له علاقة بالحيوانات المنوية لدى الرجل.
فهو يساهم في تعزيز الخصوبة في عملية التلقيح الاصطناعي , كما أنه يتمتع بنسبة عالية من النجاح تصل إلى 90% و لكن توجد بعض الشروط التي يجب على الزوج و الزوجة الالتزام بها للحصول على نتيجة مرضية سوف نقوم بتعريفكم عليها في مقالنا هذا .

ما هو الحقن المجهري ؟

الحقن المجهري ( Intracytoplasmic sperm injection ) و يعتبر من أحد أنواع التلقيح الاصطناعي و هو عبارة عن عملية تجمع بها البويضات من عند الزوجة و تجمع الحيوانات المنوية لدى الزوج و إجراء عملية التلقيح بينهم في مختبر الأجنة.
و لرفع معدل نجاح هذه العملية يتم حقن كل حيوان منوي واحد في كل بويضة من خلال استخدام أبره رفيعة في عملية يطلق عليها اسم حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى ( ICSI )  .

مراحل عملية الحقن المجهري بالتفصيل

المرحلة الأولى : تحفيز المبيض

يتم في هذه المرحلة تناول الأدوية القابلة للحقن خلال مدة تتراوح بين 8 إلى 14 يوماً تقريباً و ذلك من أجل تحفيز المبيضين لدى المرأة لإنتاج البويضة  .

المرحلة الثانية : استخراج البويضات

عند الوصول لهذه المرحلة يجب على الطبيب التأكد أن المريض جاهز لهذه العملية من خلال القيام بالبروتوكول الطبي , و بعدها يمكنه إجراء عملية استخراج البويضات.
و لكن لا بد للمريض أن يلتقي مع طبيب التخدير و التأكد أنه لا يوجد أي ضرر أو أثر جانبي ممكن أن يصيبه أثناء التخدير .

المرحلة الثالثة : الإخصاب

تعتمد هذه المرحلة على جمع الحيوانات المنوية للتلقيح المجهري من خلال إجراء حقن كل حيوان منوي واحد في كل بويضة ناضجة تم استخراجها و ذلك من أجل زيادة نسبة نجاح عملية التلقيح باستخدام أبره دقيقة و رفيعة .

المرحلة الرابعة : تطور الجنين

بعد مرحلة الإخصاب يبدأ نمو الجنين و يتم وضع الأجنة داخل المناظير الخاصة بالأجنة بعد عملية الإخصاب الأولى , و هذه العملية سوف تعطي الأجنة فرصة للاستمرار في النمو و التطور بشكل أمن.
و دون إزعاج و سيتم فحص كل جنين خلال ال 5 و 6 ايام القادمة من قبل أخصائي الأجنة لرؤية التطور التي تطرأ على الأجنة بشكل تدريجي .

المرحلة الخامسة : نقل الأجنة

نقل الأجنة عبارة عن إجراء بسيط لا يحتاج إلى تخدير أو وقت للشفاء منه و التعافي و يستغرق إجرائه حوالي 5 دقائق .

المرحلة السادسة : اختبار الحمل

يطلق في العادة على هذا الاختبار اسم ” بيتا ” لأنه يقوم على قياس جزء من سلسلة بيتا من الهرمون المتجه نحو الغدد التناسلية المشيمائية البشرية التي تنبعث من الجنين النامي.

يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق استخدام جهاز اختبار البول و تلقي النتيجة منه .

نصائح قبل الحقن المجهري بشهر

يعتبر الشهر الذي يكون قبل عملية الحقن المجهري من الفترات الحساسة لذلك سوف نقوم بتقديم بعض النصائح التي يجب الاعتناء بها :

• يجب المحافظة على نظام غذائي صحي مثل تناول البروتينات قليلة الدسم , تناول الخضراوات و الفواكه الطازجة , تناول الدهون الصحية كالأفوكادو و المكسرات و البذور و زيت الزيتون .قليلة الدسم , تناول الخضراوات و الفواكه الطازجة , تناول الدهون الصحية كالأفوكادو و المكسرات و البذور و زيت الزيتون .
• الاعتناء بالصحة النفسية و الشعور بالراحة و الاسترخاء .
• الإكثار من شرب المياه .
• الحصول على قسط كافي من النوم .
• الاستمتاع بالمساج و الحمام الدافئ الطويل .
• الحصول على الوزن المثالي أي يجب على المرأة أن لا تكون تعاني من النحافة أو السمنة .
• الابتعاد عن التدخين و شرب الكحول و الكافين .
• الامتناع عن تناول الأدوية التي قد تؤثر على معدل الخصوبة .
• ممارسة الرياضة الخفيفة و بعض نشاطات الاسترخاء مثل اليوغا .
• الحالة الصحية لدى الزوجين .

نصائح لنجاح عملية الحقن المجهري

توجد بعض النصائح لضمان نجاح عملية الحقن المجهري يجب على المرأة الالتزام بها :

• عدم التحرك لمدة ساعتين على الاقل بعد إجراء عملية الحقن المجهري .
• الالتزام بالراحة و عدم التعرض لأي مجهود .
• تجنب تناول الاطعمة الحارة و المليئة بالبهارات لعدم التعرض لمغص في المعدة .
• تجنب المشروبات و الأطعمة التي تحتوي على مادة الكافين .
• الابتعاد عن القلق و الخوف .
• الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب .

نصائح للرجل قبل الحقن المجهري

لا يتحمل الرجل نفس العبء التي تتحمله المرأة في الحقن المجهري و لكن لا ننسى أنه يحمل دوراُ مهماً في هذه العملية لذلك سوف نقدم له بعض النصائح عليه الالتزام بها :

• يجب على الرجل تجنب عملية القذف قبل الحقن المجهري لمدة 3 أو 4 ايام .
• الالتزام بنظام غذائي صحي لتحسين صحة الحيوانات المنوية .
• الراحة النفسية و النوم لمدة كافية لا تقل عن سبع او ثماني ساعات في الليلة.
• الامتناع عن التدخين و شرب الكحول .
• الابتعاد عن التوتر و الإجهاد النفسي .
• الحفاظ على درجة حرارة الخصيتين .

نصائح للحامل في الشهر الأول بعد الحقن المجهري

توجد بعض الإرشادات التي يجب أن تتبعها المرأة بعد خضوعها لعملية الحقن المجهري و منها :

• حفاظ المرأة على صحتها الجسدية حتى لا تصاب بأي عدوى أو مرض  .
• الحصول على قسط مناسب من الراحة و عدم تعرضها لأي تعب أو إرهاق .
• تجنب حمل الأشياء الثقيلة .
• الاستلقاء على ظهرها في معظم الأوقات .
• توفير بيئة دافئة في المكان لمساعدة الجنين على النمو .
• الابتعاد عن عملية الجماع بعد إجراء عملية الحقن المجهري .

أسباب فشل الحقن المجهري

تتعدد اسباب فشل الحقن المجهري في :

• العمر الكبير للزوجة حيث تقل نسبة نجاح الحقن المجهري بعد سن 35 .
• تعرض المرأة لأكثر من عملية حقن مجهري من قبل و عدم نجاحها يزيد من نسبة فشل عملية الحقن المجهري .
• إصابة رحم الزوجة بالأورام الليفية او الالتهابات .
• الامراض المتعلقة بضعف المناعة .
• وجود عيوب خلقية في الرحم مثل وجود الحاجز .
• نقص عدد الحيوانات المنوية عند الرجل .
• تشوهات في الحيوانات المنوية لدى الزوج .
• ضعف بطانة الرحم للزوجة .
• عدم الالتزام بمواعيد دورة العلاج .
• ضعف جودة الأجنة و البويضات .
• وجود انسداد بالطرف الخارجي لإحدى قناتي فالوب .
• تجمع السائل في الأنبوبة و الذي يسبب بوجود خلايا تقوم بإفراز مواد ضارة تسبب بضعف حيوية الجنين و انقسامه .

الفرق بين الحقن المجهري وأطفال الأنابيب

إن اللجوء الى كل من الحقن المجهري او طفل الأنبوب يتطلب إجراء عملية التخصيب حصرا ضمن المخبر ، من ثم في رحم المرأة يتم إعادة البويضة داخله وهذا ما يدعى بعملية التلقيح الصناعي .
أما الفرق بين الحقن المجهري وطفل الأنبوب يكون ضمن خطوات التخصيب ، وتكون خطوات التخصيب كما يلي :

• في أول خطوة يجب على الزوجة القيام بها هي منع الدورة الشهرية ، وذلك عن طريق وصف الطبيب المختص أدوية خاصة للمرأة من أجل توقف الدورة الشهرية .
• يتم استخدام دواء خاص يزيد من فعالية المبيضين من أجل رفع انتاجية البويضات وزيادتها فوق النسبة الطبيعية في الحالة الطبيعية عند المرأة .
• عن طريق فحص ضمن الموجات فوق الصوتية يتم وضع انتاجية البويضات
  تحت المراقبة لمتابعة تطورها، وفي حال تطلب الأمر لدعم البويضات أكثر يتم استخدام أدوية خاصة تساهم في نضوج البويضات .
• ومن ثم تبدأ عملية تجميع البويضات والتقاطها ، ويتم ذلك عن طريق إدخال إبرة في فتحة المهبل وصولا الى داخل المبيضين .
• وهنا تتم عملية تخصيب البويضات .

أما عن نقطة الاختلاف بين الحقن المجهري وطفل الأنبوب تكون :

• يتم خلط البويضات الناضجة مع الحيوانات المنوية السليمة ويتم وضع الخليط ضمن حضانات لمدة ليلة كاملة من أجل الحفاظ على المزيج ، وتكمن هذه العملية ضمن طفل الأنبوب . السليمة ويتم وضع الخليط ضمن حضانات لمدة ليلة كاملة من أجل الحفاظ على المزيج ، وتكمن هذه العملية ضمن طفل الأنبوب .

ومن ثم ننتقل الى مرحلة نقل الأجنة الى رحم المرأة ، حيث يتم وضع إما بويضة مخصبة في الرحم أو بويضتان .
وفي حال تم نقل الأجنة الى الرحم يجرى اختبار الحمل بعد الصبر والانتظار لمدة أسبوعين من عملية نقل الأجنة ، ومن بعدها يتم معرفة نجاح عملية العلاج أم فشلها .

الفرق بين التلقيح الصناعي والحقن المجهري

في البداية سوف نتعرف بشكل مختصر عن كل من عملية التلقيح الصناعي وعملية الحقن المجهري ،
ومن ثم سنتعرف على أبرز أوجه الاختلاف والتشابه أيضا بين العمليتين .

التلقيح الصناعي :

يعد التلقيح الصناعي عملية من أجل تسهيل إخصاب للمرأة ومساعدتها على الانجاب،  ويتم ذلك بواسطة مزج الحيوانات المنوية السليمة مع البويضة الناضجة إما في رحم المرأة مباشرة أو عن طريق المختبر .

ويتم اللجوء الى عملية التلقيح الصناعي في حال معاناة الرجل من أي عامل من عوامل العقم مثلا ضعف في إنتاجية الحيوانات المنوية أو قلة عددها أو ضعف ف حركتها أو أن تكون مشوهة ،

أو في حال عندما تكون المرأة نسبة فرص حملها قليلة أو ضعيفة فريما قد تكون نسبة فرص الأنجاب لديها أعلى عن طريق التلقيح الصناعي .

الحقن المجهري :

• هو عملية يتم من خلالها دمج خلية منوية سليمة وحدة مع سيتوبلازما البويضة بشكل مباشر ضمن المختبر ، ذلك من اجل تسهل عملية الإخصاب للنساء التي تعاني من صعوبة في الحمل .
• ويلجأ الزوجين الى هذه العملية غالبا عندما يعاني الرجال من مشاكل في الحيوانات المنوية مثل تشوه في الحيوانات المنوية أو قلة عددها أو مشاكل في ضعف حركتها ، بالإضافة يلجأ الى هذه الطريقة الزوجين اللذان اعتمادا طريقة التلقيح الصناعي في البداية ولم يتم نجاح العملية بشكل كافي .
• أما بالنسبة للاختلاف بين العمليتين هو طريقة كيفية تخصيب الحيوانات المنوية ضمن البويضة .
• ففي التلقيح الصناعي يتم تحديد موعد التخصيب في الوقت الذي تكن فيه المرأة في أوج مراحل إباضتها ، ويتم حق السائل المنوي الذكري ضمن رحم الزوجة بعد العمل على تدعيمه وتجهيزه ،
• هذه العملية تشابه التلقيح بشكل طبيعي .
• أما الحقن المجهري يتم مزج أو حقن الحيوانات المنوية السليمة ضمن البويضة عن طريق المختبر .

الحقن المجهري وتحديد نوع الجنين

في وقتنا الحالي قد أصبحت هنالك عدة طرق تستخدم من أجل تحديد جنس الجنين من قبل الزوجين قبل الحمل ، ولكن أكد معظم المستشارين الطبيين ضمن هذا المجال في أن الحقن المجهري يعد من أفضل التقنيات والطرق التي تحدد جنس الجنين من ذكر أو أنثى ويعتبر الأكثر شيوعا .

• ويتم تحديد جنس المولود عن طريق أخذ من الرجل عينة من السائل المنوي و بواسطة إجرائية علمية يتم من خلالها اختيار وتجميع خلايا الحيوانات المنوية التي تحمل نوعية الجنس المراد سواء ذكر أم انثى ، وتتم هذه العملية في المختبر ومن بعد ذلك يتم حقن تلك الحيوانات المنوية ضمن رحم الزوجة مع التنويه على ضرورة أن تكون المرأة في مرحلة الإباضة .

• وفي حال تم نجاح العملية والتأكد من ثبوتية الحمل تكون نتيجة اختيار جنس الجنين المراد صحيحة بنسبة 70% وهذا ما يدعى ترجيح جنس المولود .

وأكد المختصين  في حال اختيار الزوجين تحديد جنس المولود بشكل ادق يتم من خلال عملية الحقن المجهري ، وذلك يتم من خلال سحب بويضات من الزوجة بعد تنشيط دورة الاباضة لديها ومن ثم دمج هذه البويضات مع الحيوانات المنوية السليمة من قبل الزوج ، ثم يتم ضع هذا المزيج ضمن حاضنات خاصة في المختبر وانتظار الأجنة.

حيث يتكون لك جنين ثمانية خلية … تلك الخلايا كل واحدة منها تعبرعن جنين وذلك من أجل معرفة نوع وجنس هذا الجنين هل ذكر أم انثى ؟
ومن ثم يتم اختيار النوع المرغوب من قبل الزوجين لحقن داخل رحم الزوجة ، بالإضافة الى وجود إمكانية في الاطلاع ودراسة الصفات الوراثية لكلا الزوجين من أجل تجنب واستبعاد الجنين من أي خطر أو مرض وراثي قد يحمله أحد الأبوين .
تعتبر هذه العملية واحدة من انجح العمليات في تحديد جنس المولد وقد أثبت ذلك عن طريق عدة أراء وتجارب من قبل مختصين ، حيث نسبة النجاح بها تشكل 90 % من صحة تحديد جنس الجنين المرغوب للزوجين .

عيوب الحقن المجهري

عيوب الحقن المجهري، أو ما يُعرف أيضًا بتقنية الحقن الإنتقائي، تشمل مجموعة من المشاكل التي قد تواجهها أثناء إجراء هذه العملية. ومن بين العيوب الشائعة يمكن ذكر ما يلي:

1. فشل الحمل: قد لا تؤدي عملية الحقن المجهري إلى حدوث الحمل في كل مرة. فالنسبة الناجحة للحمل في كل محاولة محدودة، وتعتمد على العديد من العوامل مثل جودة البويضات والحالة الصحية العامة للزوجين.

2. حدوث متلازمة تفريط المبيضات المتعددة: يعتبر تفريط المبيضات المتعددة من أبرز المخاطر المرتبطة بتقنية الحقن المجهري. وهي حالة تتميز بتكون عدد كبير من المبيضات، وتزيد من احتمال حدوث حمل متعدد (توأم أو أكثر).

3. مضاعفات صحية: قد تحدث مضاعفات صحية نادرة بسبب إجراء الحقن المجهري، مثل التهابات البطن أو التكيسات المبيضية أو تهيج الرحم.

4. الأثر النفسي والعاطفي: قد يواجه الأزواج الذين يخضعون لعملية الحقن المجهري ضغوطًا نفسية وعاطفية كبيرة، نتيجة للتوتر والقلق المرتبطين بالعملية واحتمالية نجاحها.

الحقن المجهري للحمل بتوأم ذكور

إن المال والبنون زينة الحياة الدنيا ، والكثير من الآباء أو الأمهات يتمنون انجاب توأم من الذكور ويسعون الى ذلك أيضا .
وقد وصل الطب الحديث الى ما يسمى بالحقن المجهري.
والتي تعتبر طريقة تخصيب تساعد كلا من الزوجين على تحديد جنس مولودهم بطرق آمنة ونتائج مضمونة ،ومن ثم وصل التطور الى امكانية الحمل بتوأم ذكور وذلك من خلال القيام بعدة خطوات مهمة كالآتي :

• الحصول على السائل المنوي للزوج إما طبيعيا أو جراحيا واستخلاص منه الحيوانات المنوية السليمة .
• ثم تبدأ عملية استعداد الزوجة للحقن المجهري للبويضة إما ضمن أنابيب في المخبر أو ضمن رحم الزوجة مباشرة ، خلال فترة ما قبل الحقن يجب على المرأة استخدام أدوية يتم وصفها لها من قبل الطبيب المختص تساعدها على تعزيز الخصوبة لديها وتنشيط الاباضة وتدعيم البويضات .
  وبعد مدة اسبوعين تقريبا يتم معاينة الطبيب للزوجة عبر اختبار الموجات الصوتية
  من اجل فحص درجة الخصوبة للبويضة وبناء على تلك النتيجة يقرر الطبيب إما ببدء العملية أو الاستمرار بالأدوية للوصول الى نتيجة خصوبة مطلوبة طبيا من قبل الطبيب .
• يتم تزاوج الخلية المنوية للبويضة في أوعية زجاجية .
  وضمن درجة حرارة الجسم الطبيعية يتم سحب عدة بويضات .
  ومن خلال الهندسة الوراثية يتم تحديد جنس المولود وضمن هذه المرحلة أيضا يتم تحديد الحمل بتوأم .
• أخيرا يتم حقن البويضات التي تم نجاها في مرحلة التخصيب داخل جسم المرأة ومن ثم بدأ الحمل بشكل طبيعي للزوجة . للزوجة .

أسئلة حول الحقن المجهري